杭州京都医院皮肤病医生介绍：我们常见的灰指甲都是是由病原真菌的微生物感染所引起的。通常表现为指甲增厚，颜色黑灰，或出现黄白斑点，失去光泽等。灰指甲的种类很多，目前临床上根据癣菌侵入的部位及深浅，灰指甲可分为远侧端甲下型、近端甲下型、白色浅表型、全甲营养不良型、慢性皮肤粘膜念珠菌性甲、慢性甲沟炎型。那么，灰指甲具体有哪些种类以及好发人群呢？

　1、远侧端甲下型：初表现为甲的远端(或侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。较后甲板变萎缩，偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。

2、近端甲下型：较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成斑，较终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅由红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。

　　3、白色浅表型：常见于趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。

　　4、全甲营养不良型：这并不少见，常为以上各型较终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。

　5、慢性皮肤粘膜念珠菌性甲(或真性念珠菌甲癣)：表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。

　　6、慢性甲沟炎型：表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜下甲板变质或变棕色。较重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少许渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。

灰指甲男女老少都能得，好发人群主要有：手足癣、干裂癣、湿疹、扁平苔癣、牛皮癣等皮肤病可能伴发灰指甲。指甲受外伤或冲击，可能导致真菌侵入的缺口。长期与水或化学物直接接触者。经常与灰指甲患者接触者。不注意个人卫生者。

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