脓疱疮,俗称“黄水疮”,是一种常见的急性化脓性皮肤病。该病多发生在气温高、湿度大的夏秋季节。具有接触传染和自体接种感染的特性,易在儿童中流行。那么,脓疱疮有哪些症状呢?
脓疱疮的症状
脓疱疮有两种常见类型和两种特殊类型。常见类型有寻常性脓疱疮和大疱性脓疱疮;特殊类型有葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征和深脓疱疮。不同类型的脓疱疮,其症状也不相同。
脸部脓疱疮
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一、寻常性脓疱疮
亦称接触传染性脓疱疮,常为金葡菌感染或与溶血性链球菌混合感染,传染性强。皮损好发于面部、头皮和四肢,面部以口周、鼻孔附近、耳廓为主,严重者可泛发全身。初发损害为红斑及水疱,迅速变为脓疱,粟粒至黄豆大小,疱壁薄,周围有红晕,起初丰满紧致,之后可松弛,特别是呈半壶水状时,疮的上半部为清澈液体,下半部为浑浊脓液,呈袋状坠积。疱破裂后露出糜烂面,干燥后上覆蜜黄或灰黄色痂。可因自我传播向周围蔓延,亦可融合成片,自觉瘙痒。单个脓疱于5-7日后可吸收,痂脱自愈。如不及时治疗,可迁延数日。重症者可伴发热,体温甚至到达39-40℃,可伴淋巴结。严重者可并发败血症,由链球菌感染者还可并发急性肾炎。
二、大疱性脓疱疮
主要由噬菌体II组71型金葡菌引起。多见于儿童。皮疹为散在性大疱,直径1-10mm或更大,壁薄,周围红晕不显,破裂后形成大片糜烂,干燥后结痂呈清漆状,不易剥去。有时大疱中央可自愈。脓疱边缘向四周扩展呈环状,或多个相互连成回状。好发于颜面、躯干及四肢,亦见于掌跖。
三、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
系由凝固酶阳性噬菌体II组71型金葡菌引起的婴儿急性表皮棘层坏死的严重型皮肤感染,亦称金葡菌性中毒性表皮坏死松解症。本病常始发于患儿的口腔及眼周,红斑于1-2日内延及躯干及四肢。在大片红斑基础上出现松弛性大疱或大片表皮松解现象,轻轻摩擦即可致表皮脱落,呈鲜红糜烂面,局部有疼痛。轻者1-2周皮损干燥结痂痊愈,重者可伴高热、呕吐、腹泻,或并发败血症而危及生命。
四、深脓疱疮
又称臁疮。由乙型溶血性链球菌引起,有时与金葡菌混合感染。本症多见于营养不良的儿童或老年人,好发于小腿与臀部。皮损初起为炎性水疱或脓疱,损害逐渐扩大向深部发展,中心坏死,表面形成黑色痂,如蛎壳状,痂脱后形成边缘陡峭的溃疡,自觉灼痛。损害数目多少不定,附近淋巴结肿大。
脓疱疮的危害
1、传染性强
脓疱开始可能只有一个或少数几个,但脓疱中有许多细菌,脓疱抓破后,脓液流出污染周围正常皮肤,便会引起新的脓疱。俗话说,黄水流到哪里就烂到哪里,就是说的这个特点。
2、引发并发症
脓疱疮虽然是表浅皮肤的化脓感染,但为细菌进入体内打开了门户。引起脓疱疮的细菌主要是金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,这两种细菌毒力都很强,可产生多种毒素。其中,红球毒素进入血液,可引起腥红热;进入淋巴管,可引起红线状淋巴管炎,以及大片状红肿疼痛的丹毒,严重的还可引发败血症或急性肾炎。
脓疱疮应及早发现,及时治疗
由于脓疱疮易在儿童中流行。父母在孩子出现相关症状后,应及时带孩子前往正规医院做详细的检查诊断,确诊后及时治疗,避免引发并发症,导致败血症及急性肾炎的发生。
医学上,单纯脓疱患者检查以血液常规检查为主;而对伴有高热、全身中毒症状患者检查可包括“血液常规检查”、“心电图、血培养+药敏试验”检查等。通过这些检查,对诊断病情及治疗很有帮助。
医生提醒,因脓疱疮传染性强,应及时选择一家正规的医院,接受科学治疗。
杭州京都医院中医科根据脓疱疮患者个人病情,施以针对性的治疗,维护患者健康。
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我院脓疱疮治疗病例
陈军是一位水暖维修工,因经常在潮湿、油污环境中工作,致使他患了脓疱疮,刚开始是腹部可见几个脓疱,有些已经结痂,呈黄色。他以为是普通的皮肤感染没有在意。但脓胞却持续向外蔓延,导致脸上出现红斑,之后很快变成脓疱,而且连成片,脓疱溃烂后结成紫黑色的疤,非常难看。陈先生到医院被误诊为皮肤感染,用一些消炎药,但没有效果。后急忙转入我院治疗。我院医生为他做了详细的检查后,较后诊断为寻常型脓疱疮。医院医生为其进行系统性的治疗,用特效药物、治疗仪器等设备,针对杀灭致病菌,并强效修复受损皮肤,治疗半月左右,皮肤已基本恢复正常。
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